أصوات وزاجية في نقاش أصوات السمع

لقد كانت تجربة مثيرة للاهتمام قبل بضع سنوات. لقد اتصل بي معالج السرد ، وهو كبير السن للغاية ، يطلب مني المساعدة في البحث في قائم على القوة نهج انتحار منع. أعجبتني الفكرة وكنت مهتمًا ، ولكن بسبب الجدية أردت أن يكون البحث تجريبيًا وأن يتم من قبل أفضل باحث يمكنني التفكير فيه. لذلك سألت زميلا وجمع الطرفان معا. لقد أعجبت بهما كلاهما. ما بعد الحداثة والوضعي. انتهى بشكل سيئ. لا يتحدثون.

حدث شيء مماثل على نطاق دولي ضخم مع جدل الأصوات السمعية التي كانت محتدمة منذ 10 أشهر.

في نوفمبر من العام الماضي ، نشر القسم السريري للجمعية النفسية البريطانية (BPS) ‘فهم الذهان والفصام: لماذا يسمع الناس أحيانًا أصواتًا ، أو يعتقدون أشياء يجدها الآخرون غريبة ، أو تبدو بعيدة عن الواقع ، وما الذي يمكن أن يساعد ".لقد شكل تحولا كبيرا في التفكير ، وتحول في النموذج ، ووضع ذهان على contiuum من الحياة الطبيعية ، مع التأكيد على دور صدمة في علم الكلام والسلوك المعرفي علاج نفسي في العلاج ، وكسر الفروق بين الذهان ومشاكل الصحة العقلية الأخرى ، بما في ذلك أصوات السماعات الصوتية في المزيج. إذا كنت مؤسسًا اجتماعيًا ، تشعر بالقلق بشأن علاج الفصام ، وهو من الفولكولديان ، سينظر إليه على أنه فوز كبير ، اختراق في علم النفس النقدي في الوضعي المحافظ حقل. كنت تعتقد أن الوقت قد حان قادم جدا.

هذا الرأي لم يشاركه الجميع بالتأكيد.

في نفس الشهر ، بسرعة فائقة ، يتم نشر نقد من قبل Laws، Langford and Huda in Mental Elfمنتقدا المبالغة في فوائد العلاج السلوكي المعرفي وتفهم فوائد دواء. ويشيرون أيضا إلى أن هناك المزيد فصام من سماع الأصوات وأننا بحاجة إلى منظورات بيولوجية وطبية. البروفيسور جيمس كوين يخرج أيضًا في فبراير 2015 ، في كتابه مدونة PLOSمنتقدًا التقرير على معاييره التجريبية الضعيفة ، وفشله في التمييز بين الدور الذي تلعبه الأصوات قد تلعب في اضطرابات مختلفة وفشلها في التعرف على خطورة معاناة الأشخاص المصابين ذهان. كل من هذه العبارات تمر بشكل منهجي من خلال البحث التجريبي المقدم في التقرير الأصلي وتتهم المؤلفين بالفشل في الالتزام بأسبقية الممارسة القائمة على الأدلة.

منذ ذلك الحين ، حسنا... الأمور خرجت عن السيطرة تماما.

في مارس / آذار ، كشف البروفيسور كينديرمان ، الرئيس المنتخب لـ BPS بشكل كامل عن أوراق اعتماده كباني بناء اجتماعي ونشر مه ، دماغي ، والفاصوليا المخبوزةفي موقع Mad In America. يفعل كل الأشياء التي يفعلها الناس الذين يسمعون أصواتاً.. مرحلة الطفولة، سمعه الصوتي.. أنا معجب بهذا.. ولكن بعد ذلك يرتكب خطأ.. يستخدم الاستعارة النازية للإشارة إلى مشاكل النموذج الطبي... علم تحسين النسل ، UKIP.. حسنا.. إنه يوقظ الوحش

25 أغسطس... السماء مظلمة ، الجنيه الطبول ، وجميع الطيور تسقط من السماء و يأتي الملاك المنتقم البروفيسور كوين. ينزع كينديرمان لتأكيد حكم جودوين بأن "مع نمو المناقشة عبر الإنترنت لفترة أطول ، فإن احتمال المقارنة بين النازيين أو هتلر يقترب"ثم يمر عبر مدونة بلوغرمان خطًا بسحب الدم على كل سطر. التعليقات التي تلي ذلك تنحدر من المطلعين ، إلى حزين وحتى مسلي ، خاصة عندما يكون أحد يحاول ما بعد الحداثيون الرد من خلال اتهام كوين بـ "الآخر". لا يعرف كوين أن متى قف.

من الواضح أنه لن يكون هناك أي مجال للحوار. بالتأكيد لم يكن هناك أي دليل على أخلاق الضيافة لديريدا.

لكن الشيء الأكثر حزناً في هذا الموقف هو كيف كان يمكن تجنبه. يمكن لما بعد الحداثيين والوضعيين العمل معًا وإنتاج بعض العلاجات الواعدة ، حتى لو كانت نادرة. لننظر إلى مثالين ..

أولا ، نموذج مودسلي للعلاج الأسري ل فقدان الشهية العصبي. كان هذا النموذج مصدر إلهامه خارج التقليدي الطب النفسي وعلم النفس السريري في البناء الاجتماعي العلاج الأسري في منتصف الثمانينيات. اعتمد كريستوفر داري وإيفان أيسلر وآخرون على عمل مايكل وايت العلاج السردي، مزجها مع العلاج الهيكلي في المدرسة القديمة ومقابلات ميلان وطورت نهجًا متكاملًا لفقدان الشهية العصبي. لقد حولوا علاج فقدان الشهية على رأسه من خلال رفض تقاليد إلقاء اللوم على الأسرة ، ووضعوا المرض خارجًا ، وجمعوا الآباء معًا لمحاربة عدو مشترك. ومع ذلك ، فقد فعلوا ذلك بدون غطرسة وبدلاً من إنتاج بيان ، بدأوا برنامجًا لمدة عشرين عامًا لتقديم أفكارهم إلى تجارب عشوائية للمراقبة. لقد تناولت الآن مكانها كعلاج موثوق قائم على الأدلة لمرض فقدان الشهية العصبي لدى المراهقين.

ثانيا ، دعونا نلقي نظرة على عمل Seikkula وزملائه ، العمل مع الذهان في الدول الاسكندنافية. كما طوروا نهجًا متأثرًا بالاختناق الاجتماعي ، من النوع البختيني ، بدلاً من فولكولديان حصريًا. يتضمن نموذجهم تطوير شبكات مهنية ومجتمعية حول الشخص الذي يعاني من الذهان للمرة الأولى. يتبعون الديمقراطية و إنساني شكل من أشكال الطب النفسي ، الذي ينطوي على تطوير المجتمع ليس فقط الاستشفاء ، مع الاعتراف بالإرهاق الذي يمكن أن يعانيه الفرد. مرة أخرى ، لا غطرسة ، شرعت للتو في برنامج من تجارب التحكم العشوائية. (لا يزال الحكم قائماً على هذا).

وجهة نظري هي أن الأفكار البنائية الاجتماعية يمكن أن تكون مرشحة لها ابتكار في توفير علاجات وخدمات الصحة النفسية... مثل الرواقية التي أثرت على العلاج السلوكي المعرفي ، أثر هيجل على العلاج السلوكي الجدلي والآن البوذية تبلغ القبول والالتزام علاج نفسي. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لأفكار مبتكرة ، ولكن لا ينبغي تقديمها على أنها بيان مدفوع سياسياً. المخاطر عالية للغاية عندما تكون حياة الناس في خطر. وبالمثل ، يمكن للعلماء أن يمدوا يدهم بدلاً من إخراج السكاكين. بدون أفكار جديدة لن يكون لديهم ما يفعلونه.

إذا كنت تريد أن ترى نموذجًا لاحترام حركة أصوات السمع ، اقرأ هذا المنشور من قبل الطبيب النفسي ألين فرانسيس ، الطب النفسي وأصوات السمع: حوار مع Eleanor Longden التوفيق بين الطب النفسي والتعافي. يعترف بإنسانية الحركة دون رفض النموذج الطبي ، ويعترف بقيمة التجربة الحية. لا يوجد غلو أو هجوم ، بل فقط السعي من أجل أرضية مشتركة.