عندما يعاني طفلك من اضطراب في الأكل: هل تلوم؟
الجواب على السؤال في عنوان مشاركة مدونتك هو ، لا ، الأبوة والأمومة ليست مسؤولة عن اضطراب الأكل لطفلك ، تمامًا كما لا يجب على والدي الأطفال المصابين بالتوحد والوسواس القهري واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والاضطراب ثنائي القطب والسرطان والأمراض الأخرى لوم. بالتأكيد نحن الآباء مسؤولون عن نقل أي استعداد وراثي ، ولكن الأبوة المحبة الطبيعية للطفل لا تسبب مرضًا عقليًا شديدًا يهدد الحياة. أعتقد أنني أستطيع التحدث عن معظم الآباء عندما أقول أنه إذا ظهر طفلنا بمرض خطير من أي نوع ، فإننا على الفور حشد جميع مواردنا لإيجاد وتنفيذ العلاج الأكثر فعالية المتاحة لإعادة طفلنا إليه الصحة. أي وقت يقضيه في لوم النفس يضيع الوقت. الخبر السار هذه الأيام هو أن اضطرابات الأكل يمكن علاجها وهذا ما يمكن للآباء القيام به. http://www.feast-ed.org/TheFacts/WhatParentsCANDo.aspx
لدي ابنة تعاني من أمراض نفسية مختلفة ، بما في ذلك اضطرابات الأكل ، منذ عشرات السنين الماضية. لقد تعلمت الكثير من http://www.feast-ed.org/ ومن المشاركة في المنتدى للآباء ومقدمي الرعاية لأولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل http://www.aroundthedinnertable.org/. شاركت ابنتي في علاجات قائمة على الأدلة مؤخرًا للمرة الأولى ، وقد أظهرت تحسنًا كبيرًا في سلوكيات اضطراب الأكل.
أنت تسأل ، أيها اللسان ، عما إذا كان ينبغي لنا أن نتعب أنفسنا حتى نحذر أطفالنا من الشرب وتعاطي المخدرات ، لأن القيام بذلك قد لا يمنع الإدمان. الشرب غير قانوني حتى سن 21 عامًا ، والعقاقير الترويحية ليست قانونية في أي سن. لقد قمت ، مثل جميع الآباء المسؤولين ، بتحذير أطفالي من استخدامهم لعدة أسباب ، بما في ذلك مخاطر الإدمان ، والآثار الجسدية / العقلية السلبية والعواقب القانونية المحتملة. كانت ابنتي في الحادية عشرة من عمرها عندما أظهرت فقدان الشهية. لقد شاهدت التلفزيون العام فقط (ولا حتى إعلان تجاري واحد) ، ولم تشاهد أبدًا مجلة أزياء. لم أتحدث أنا وزوجي بشكل سلبي عن أجسادنا. لم يكن أي شخص في منزلنا ، أو أي شخص قضينا وقتًا معه ، يتبع نظامًا غذائيًا ، أو حتى تحدثنا عنه. لم يكن هناك تاريخ من اضطرابات الأكل في عائلتنا. لذا ، أعترف ، أنني لم أحذرها أبدًا من العواقب السلبية المحتملة لفقدان الوزن. لم أخبرها أبدًا أنها قد تكون لديها الاستعداد الوراثي لتغرق في فقدان الشهية إذا أصيبت بسوء التغذية لأي سبب. ومع ذلك ، قدمت وجبات عائلية ثلاث مرات في اليوم ؛ لقد قمت بهذا "الحوار المفتوح" مع أطفالي حول كل ما يخصهم. لم يكن لدى ابني ، الذي كنت أبويه بنفس الطريقة بالضبط ، أي اضطراب في الأكل.
حتى نعرف بالضبط سبب (أسباب) اضطراب الأكل ، لا يمكننا منعها. ومن المؤكد أن إبلاغ أطفالنا بمخاطر الإصابة باضطراب في الأكل أو اضطراب الوسواس القهري أو الاضطراب ثنائي القطب لا يمكن أن يؤذي. يجب علينا نحن الآباء بالطبع أن نبذل كل ما في وسعنا للحصول على حياة أسرية ثرية وصحية لأطفالنا ، بما في ذلك الوجبات العائلية ، مع التركيز على الإيجابيات ، مراقبة أن أطفالنا يكتسبون الوزن بشكل مناسب أثناء نموهم ويتدخلون على الفور إذا كان هناك أي انخفاض في زيادة الوزن المتوقعة أو نمو الارتفاع. اضطرابات الأكل ، عند اكتشافها في وقت مبكر ، لديها احتمالات أفضل للشفاء.
يمكنك أن تطمئن ، دكتور بريسمان ، عندما كانت ابنتي تعالج من فقدان الشهية أثناء العيش في منزلنا من في الأعمار من 11 إلى 18 عامًا ، تحدث أطبائها النفسيون والمعالجون مع ابنتي وزوجي وأنا حول كل جانب من جوانب حياتنا سويا. لم تكن هناك أسرار. كنا سنفعل أي شيء لتخليص ابنتنا من شبح فقدان الشهية. كان "فضولهم" حول حياتنا الأسرية راضٍ تمامًا. عندما أتحدث كأحد الوالدين ، سأقول أنني كنت سأشعر بالإثارة إذا تم اكتشاف جزء من تربية الأطفال كان سبب الضعف الجنسي لطفلي ، وإذا كان كل ما كان علي فعله هو تغيير هذا الجزء ، وبعد ذلك كانت ستبقى سعيدة وستبقى على قيد الحياة مرة أخرى. لسوء الحظ ، لم يحدث ذلك.
أوصي بشدة بهذا من قسم FEAST على الحقائق حول لماذا لا يسبب الآباء اضطرابات الأكل لأي شخص مهتم: http://www.feast-ed.org/TheFacts/DoParentsCauseEatingDisorders.aspx
إذا تم اكتشاف سبب (أسباب) فقدان الشهية ، وإذا كانت هناك تدابير وقائية يمكن للوالدين اتخاذها للتأكيد لن يظهر طفلهم ذلك ، ثم سأكون في الحفلة للاحتفال وسأبذل قصارى جهدي لتمرير الكلمة على طول. وهذا يعني منع محيطات المعاناة الرهيبة. آمل أن يحدث ذلك قريبا.
تظهر أفضل الأدلة العلمية المتاحة أن البيئة الأسرية لا تزيد من خطر الإصابة باضطراب الأكل. جاكوبي ، التوصل إلى شروط مع عوامل الخطر لاضطرابات الأكل ، النشرة النفسية 2004 ، المجلد. 130 ، رقم 1 ، 19-65 (مراجعة 320 دراسة لعوامل اختطار اضطراب الأكل ، وخلصت إلى أن متغيرات الأداء الأسري وأنماط التفاعل الأسري لم يثبت أنها عوامل خطر) ؛ Nicholls ، عوامل خطر الطفولة لفقدان الشهية العصبي مدى الحياة بحلول سن 30 عامًا في مجموعة ولادة وطنية ، J.Am. أكاد. طفل مراهق. الطب النفسي ، 48: 8 ، أغسطس 2009 (لا يوجد فرق في الأسر حيث أصيب عضو بفقدان الشهية العصبي مقارنة بالعائلات في عامة الناس) ؛ Klump ، التأثيرات الجينية والبيئية على الأكل المضطرب: دراسة التبني ، مجلة علم النفس غير الطبيعي ، 2009 ، المجلد. 118 ، رقم 4 ، 797-805 (ليس من المرجح أن تتطور فتاتان تم تبنيهما في نفس العائلة على الأكل المضطرب أكثر من اختيار فتاتين عشوائيًا من عامة الجمهور) ؛ دليل ممارسة جمعية الطب النفسي الأمريكية لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل ،
http://www.psychiatryonline.com/pracGuide/pracGuideTopic_12.aspx
("لا يوجد دليل يثبت أن الأسر تسبب اضطرابات الأكل") ص. 26)
لا أعتقد أن هناك حجة فعالة للغاية هنا. سواء أدرك هذا المؤلف ذلك أم لا ، فإنهم يحاولون تقديم حجة تستند إلى مغالطة تسمى "جاذبية السلطة." هذا عندما يعتبر البيان صحيحا لمجرد أنه أدلى به شخص له سلطة على موضوع. هناك العديد من الاستشهادات التي قدمتها (نحن نفترض) السلطات في مجالها ، ولكن الشعير يتم توفير أي نوع آخر من المعلومات. من هي هذه السلطات ، وكيف يعرف الجمهور العادي مدى موثوقيتها؟ ما هو الدليل الذي تقدمه لنا هذه السلطات بالفعل حول اضطرابات الأكل؟
يذكر في بداية المقال أن "أفضل دليل علمي متاح يوضح أن البيئة الأسرية لا تفعل ذلك زيادة خطر الإصابة باضطراب الأكل ". هل هذا يعني أن الاقتباسات المقدمة هي "أفضل ما هو علمي متاح دليل"؟ لماذا هذه الأمثلة هي الأفضل؟ لا توجد معلومات إضافية لدعم هذا البيان.
تنشأ مشكلة أيضًا عند استخدام المطلقات. يمكن للمرء أن يفكر أيضا في ما يعنيه المؤلف "بأفضل". الافضل في العالم؟ ربما الأفضل في المجتمع العلمي؟ ومن هو هذا المؤلف الذي اختار عدم الكشف عن هويته ليقول لنا أنه يمكنه تقديم أفضل الأدلة للآخرين؟ كيف يعرف ما هي الأفضل للآخرين؟