حقائق عن سرطان الثدي
المعرفة قوة ، لذا قم بتزويد نفسك بإجابات محدثة لأسئلتك الأكثر حيرة حول سرطان الثدي.
فيرجيل باستوس
Q. كيف أعرف ما إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي؟
أ. أي شخص لديه فرد من أفراد أسرته تم تشخيص إصابته بسرطان الثدي قبل سن انقطاع الطمث أو مع أقارب متعددين يعانون من المرض يكون معرضًا لخطر كبير ؛ يجب أن تبدأ في الحصول على تصوير الثدي بالأشعة السينية في سن 30 أو أقل ، وهذا يتوقف على قضيتك. إذا لم تكن في خطر كبير ، فابدأ في الأربعين. احسب فرصك الخاصة باستخدام أداة الوقاية من سرطان الثدي ، وهو استبيان قصير على cancer.gov/bcrisktool.
Q. هل حبوب منع الحمل تزيد من خطوري؟
أ. أي روابط بين حبوب منع الحمل وسرطان الثدي تبدو ضعيفة. في حين أن التعرض للإستروجين يمكن أن يزيد من احتمالية تعرضك للخطر ، إلا أن حبوب منع الحمل الحالية تحتوي على هرمون أقل بكثير من الإصدارات السابقة. ومع ذلك ، فإن النساء اللائي يتناولن موانع الحمل الفموية في منتصف إلى أواخر الأربعينيات من العمر للمساعدة في تخفيف أعراض انقطاع الطمث لم تتم دراستها ، لذلك إذا وقعت في هذه المجموعة ، فيجب أن تزن تقول سوزان لوف ، أستاذة سريرية في الجراحة بكلية طب دافيد جيفن في جامعة كاليفورنيا في لوس ، مخاطر وفوائد حبوب منع الحمل مع طبيبك. لوس.
Q. هل يجب عليّ إجراء اختبارات الثدي الذاتية؟
أ. بالتأكيد لا يمكن أن يصبوا بالأذى ، لكن الخبراء يختلفون حول المزايا الطويلة المدى للامتحانات الذاتية. حتى قبل خمس سنوات ، أوصت جمعية السرطان الأمريكية بالقيام بشهر واحد. ومع ذلك ، فقد وجد البحث أن هذه الفحوصات لا تقلل فعليًا من معدل الوفيات بالسرطان ، لذا فقد تم اعتبارها اختيارية. ومع ذلك ، من الجيد أن تتعرف على ثدييك حتى تعرف أي كتل طبيعية وجديدة ومختلفة.
Q. ما مقدار الحمية والتمارين الرياضية التي تؤثر على فرصتي في الإصابة بسرطان الثدي؟
أ. اتباع نظام غذائي غني بالمغذيات ونظام التمارين الرياضية لن يحافظ على سرطان الثدي تمامًا ، لكن الدراسات أظهرت أن كلاهما يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي وفرصته للتكرار عند النساء الأكثر عرضة للخطر بدرجة صغيرة ، كما يقول حب. على العكس من ذلك ، أظهرت بعض البيانات وجود ارتباط بين تناول الكحول لشراب واحد أو أكثر في اليوم وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى جميع النساء ، وليس فقط في خطر كبير بالفعل.
Q. ما الفرق بين تصوير الثدي بالأشعة وفحص الثدي بالأشعة؟
أ. يقوم فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية بفحص الثديين بحثًا عن نقاط متاعب ، بينما يقوم اختبار تشخيصي بالأصفار في المناطق المشكوك فيها التي يتم اكتشافها أثناء فحص الفحص. تقول سوزان ك. إن أخصائي الأشعة لا يحضر دائمًا أثناء تصوير الثدي بالأشعة السينية ، وهذا هو سبب عدم حصولك على نتائج لمدة أسبوعين. بولبول ، رئيس قسم جراحة الثدي في مركز بيت إسرائيل الطبي ، في مدينة نيويورك. إذا كشف هذا الفحص عن وجود كتلة - أو إذا شعر طبيب النساء أو طبيب آخر بكمية خلال الفحص الروتيني ، فربما يتم إرسالك مباشرةً لإجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية التشخيصية. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون أخصائي الأشعة في الموقع لقراءة نتائجك على الفور.
Q. كم مرة يقوم فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية بإنتاج كتل مريبة؟
أ. يتم استدعاء ما يقرب من 10 في المئة من النساء مرة أخرى للتصوير إضافية بعد تصوير الثدي بالأشعة السينية. من بين هؤلاء ، 8 إلى 10 في المائة فقط يختتمون في نهاية المطاف بخزعة من نوع ما ، وحوالي 80 في المائة من الخزعات المشبوهة هي حميدة (غير ضارة). أيضًا ، ضع في اعتبارك أن فحص تصوير الثدي بالأشعة السينية يمكن أن يكون له معدل إيجابي كاذب. لذلك لا داعي للذعر إذا طلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية على واحدة.
Q. هل يمكن للأشعة السينية الناتجة عن تصوير الثدي بالأشعة السينية أن تسبب السرطان؟
أ. إن فرصة قيام أشعة الماموجرام بالأشعة السينية بزيادة خطر إصابتك بالسرطان دقيقة وتفوق إلى حد كبير فرصة الكشف عن الماموجرام الخاص بك تقول جينيفر هارفي ، أستاذة الأشعة ومديرة تصوير الثدي بجامعة فرجينيا ، في الكتلة الخبيثة (السرطانية) شارلوتسفيل. يقول هارفي: "يستخدم التصوير الشعاعي للثدي واحدة من أقل جرعات الإشعاع التي يتعرض لها أي أشعة إكس". "حتى النساء الحوامل يمكن أن يصبن بها إذا لزم الأمر". (يوضع درع فوق بطن المريض).
Q. ما هي تصوير الثدي بالأشعة الرقمية ، ومتى يتم استخدامها؟
أ. مثل الصور التي تم التقاطها باستخدام كاميرا رقمية ، يمكن تغيير صور التصوير الشعاعي للثدي الرقمي لتبدو أفتح أو أغمق ، مما يسهل رؤية كتلة قد تكون خطيرة. تعد الفحوصات الرقمية أفضل من تصوير الثدي بالأشعة السينية التقليدي لفحص النساء اللاتي لديهن أنسجة ثدي كثيفة أو أقل من 50 عامًا أو لم يسبق لهن انقطاع الطمث. يقول هارفي إن سنوات ما قبل انقطاع الطمث هي عندما ينمو الثدي عادةً بشكل أكبر في الكتل والخراجات. تقدم أعداد متزايدة من مراكز تصوير الثدي تصوير الثدي بالأشعة الرقمية ، ومعظم خطط التأمين تغطيها. على الرغم من أن الموعد قد يكون أقصر ، إلا أن النتائج قد تستغرق بضعة أيام إلى أسبوع للعودة.
Q. متى يجب أن أحصل على تصوير بالرنين المغناطيسي؟
أ. قد يطلب طبيبك اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية بعد الفحص الروتيني أو تصوير الماموجرام ، خاصة إذا كنت في خطر كبير. يساعد التصوير بالموجات الصوتية على تحديد ما إذا كانت الكتلة صلبة ، مما يستدعي إجراء خزعة ، أو إذا كان كيسًا مملوءًا بالسوائل غير ضار. تخثر الرنين المغناطيسي في الأورام الخبيثة باستخدام صبغة متباينة تحقن في الوريد. نظرًا لأن هذه العملية جيدة جدًا في التقاط الأورام المحتملة (جنبًا إلى جنب مع الجماهير الحميدة تمامًا) ، فإن العديد من الخبراء يحثون على ذلك المرضى المعرضون لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي لبدء اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي السنوية جنبًا إلى جنب مع فحوصات الماموجرام حول العمر 30.
Q. هل يهم أين أحصل على تصوير الثدي بالأشعة السينية؟
أ. نعم. تعتمد دقة نتائجك على ثلاثة أشياء: جودة الجهاز ، والفني الذي يلتقط الصور ، وأخصائي الأشعة الذي يفسر الفحص ، كما يقول JoAnn V. بينكرتون ، أستاذ التوليد وأمراض النساء في جامعة فرجينيا ، في شارلوتسفيل. لذا ، قم بحجز الاختبار في مركز مخصص للثدي ، حيث تتمثل الوظيفة الوحيدة للموظفين في العثور على سرطان الثدي في المراحل المبكرة والأكثر علاجًا. إذا كنت تفكر في الحصول على فحص ضوئي من شاحنة تصوير الثدي بالأشعة المحمولة ، فالكثير منها يقدم اختبارات عالية الجودة. المفتاح: اسأل إذا كانوا مرتبطين بمركز جيد للثدي أو بمستشفى ذي سمعة طيبة ، كما يقول بينكرتون.
Q. هل يجب عليّ إجراء فحص دم لجين سرطان الثدي؟
أ. ما لم يكن لديك تاريخ عائلي لسرطان الثدي ، لا. عادةً ما يتم تخصيص هذا الاختبار للأقارب المقربين لأفراد الأسرة المصابين بسرطان الثدي قبل انقطاع الطمث (والذي غالبًا ما يكون أسرع نموًا من سرطان الثدي بعد انقطاع الطمث غير الوراثي) أو مع سرطان الثدي مع المبيض سرطان. إن إدراك أنك تحمل جين سرطان الثدي ، الذي يدعى BRCA1 و BRCA2 ، يمكن أن يساعدك أنت وطبيبك على تخطيط مسار العمل ، والذي قد تشمل المزيد من فحوصات التصوير المتكرر ، والأدوية الوقائية ، أو في حالات نادرة ، الاستئصال الجراحي للثدي و / أو المبايض.
Q. يمكن أن تصبح الخراجات الحميدة سرطانية؟
أ. تقول ليديا كومارنيكي ، رئيسة قسم علاج الأورام بالإشعاع في كلية الطب بجامعة دريكسيل في فيلادلفيا ، إن الكيس الحقيقي لا يصبح سرطانيًا. العديد من النساء يصابون بخراجات الثدي. معظمها عبارة عن أكياس مملوءة بالسوائل يطلق عليها "أكياس بسيطة". بمجرد أن يؤكد طبيبك ذلك بالموجات فوق الصوتية ، يمكنك عادة تركها وحدها ما لم تصبح مؤلمة ؛ ثم يمكن أن تستنزف في إجراء روتيني.
Q. متى يجب أن أحصل على رأي ثان حول نتائج الخزعة الخاصة بي؟
أ. إذا لم تكن مرتاحًا لطبيبك أو الإجابات التي يقدمها ، ففكر في الذهاب إلى شخص آخر. يقول بولبول: "إذا لم يستطع طبيبك شرح نتائجك بطريقة يمكنك فهمها ، فمن المعقول الحصول على رأي ثانٍ". ولكن إذا وجدت نفسك تبحث عن رأي رابع أو خامس أو سادس أو سابع ، فقد حان الوقت للتحقق من الواقع: "إذا لقد أخبركم سبعة أشخاص بشيء واحد وقال شخص آخر ، وهذا لا يجعل هذا الشخص صحيحًا " يضيف.
Q. ما هو الفرق بين معدل التكرار ومعدل البقاء على قيد الحياة؟
أ. يشير معدل التكرار إلى احتمال عودة السرطان مرة أخرى بعد علاجه بنجاح. يشير معدل البقاء على قيد الحياة إلى الفرص التي ستعيشها المرأة بعد تشخيص إصابتها بسرطان الثدي. عندما يشير الأطباء إلى معدل البقاء لمرحلة معينة من السرطان ، فإنهم يشيرون غالبًا إلى النسبة المئوية للمرضى الذين يعيشون على الأقل بعد 5 إلى 10 سنوات من تشخيص المرض.